Hérnia Diafragmática Manifesta Após Realização de uma Colonoscopia

1. A hérnia de Bochdalek corresponde a um defeito diafragmático congénito que envolve a parte postero-lateral deste musculo umas vezes do lado direito, outras vezes do lado esquerdo. Associa-se com frequência a hipertensão pulmonar consequência da hipoplasia do pulmão envolvido. As complicações respiratórias manifestam-se no período perinatal. 2. Existem, contudo, alguns indivíduos nos quais...

Hérnias Internas na Cavidade Abdominal

1. Estas hérnias correspondem à penetração de segmentos do intestino (mais vezes do delgado que do grosso) através de um defeito do mesentério ou de uma abertura peritoneal. O defeito no mesentério, muitas vezes congénito, pode ser penetrado pelas ansas herniadas na fase adulta da vida embora seja mais comum nas fases precoces da...

As Estranhas Formas de Apresentação da Doença de Addison

1. INTRODUÇÃO 1. Causas As insuficiências suprarrenais primárias (que se designam de doença de Addison) podem ser agudas causadas por coagulopatias (primitivas ou induzidas pela medicação) ou por infecções (menigococos, sepsis diversas). As insuficiências suprarrenais primárias podem também ter um curso arrastado; neste caso têm uma base autoimune, mas também infecciosa ou neoplásica. Na...

Um Caso Pouco Usual de Tenesmo

Malformações arteriovenosas de localização rectal podem ser causa de hemorragia como acontece em outras localizações do tubo digestivo. Ocasionalmente esta localização causa tenesmo e dores como se descreve neste artigo. O caso apresentado refere-se a um doente de 64 anos com tenesmo e dores projectadas ao ânus de aparecimento recente no qual uma colonoscopia...

Um Caso de Artralgias, Vómitos e Emagrecimento

M.E.S., feminino, 60 anos queixava-se de um quadro arrastado de vómitos sem relação temporal com a ingestão de alimentos, artralgias migratórias, tosse persistente não produtiva de curso arrastado e de emagrecimento de cerca de 7 kgs. Ao mesmo tempo havia uma marcada anorexia. A doente não tinha diarreia nem sinais ou sintomas de focalização...

A Migraine Abdominal

1. UM QUADRO COMUM NAS CRIANÇAS 1. A migraine abdominal é uma causa comum de dores abdominais recorrentes nas crianças podendo afectar 10% da população aos 12 anos, embora alguns autores lhe atribuam prevalências mais baixas. Trata-se de uma afecção funcional no sentido em que não se associa a uma anomalia estrutural ou bioquímica...

Um Caso de Dores no Flanco Esquerdo

1. SITUAÇÃO LFS, de 41 anos foi acometido de um acesso súbito de dores no flanco esquerdo em Setembro de 2020. A dor sem componentes cólicos, sem sintomas urinários ou digestivos foi crescendo nas horas subsequentes e levou a uma admissão hospitalar. VS 5; Hb 13.6. Gbs 6.1, Plaquetas 146. Glicémia post prandial 146;...

Diagnósticos Alternativos em Suspeitas de Doença de Crohn – O Caso das Ténias

1. Certa infecções parasitárias podem apresentar-se com sintomas sugestivos de uma doença de Crohn. Descreve-se um jovem de 19 anos com uma diarreia crónica com 7 anos de evolução. Na sua família próxima havia casos de Crohn. Não havia relevância nos analíticos fundamentais para lá de uma discreta elevação da proteína C reactiva. A...

Um Caso de ABS (Auto Brewewry Syndrome)

Malik, Fahad; Wickremesinghe, P; Saverimuttu Case report and literature review of auto-brewery syndrome: probably an underdiagnosed medical condition Br.Med.J. Open gastro.2019.6.e000325 Certas pessoas albergam fungos no intestino grosso capazes de transformar hidratos de carbono em álcool. Esta produção pode alcançar níveis que induzam manifestações típicas do alcoolismo na ausência do consumo de etanol. Descreve-se...

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